Skip to main content

Τα Gepants: Aquipta και Vydura στην προληπτική θεραπεία της ημικρανίας

Γράφει ο: Δρ. Μιχάλης Βικελής, Νευρολόγος, MSc in Headache Medicine, PhD

Τα Aquipta™ και Vydura™ ανήκουν σε μια νέα κατηγορία φαρμάκων που ονομάζονται ανταγωνιστές του υποδοχέα CGRP (Calcitonin Gene-Related Peptide receptor antagonists), και είναι επίσης γνωστά και ως “gepants”. Η ανάπτυξη αυτής της κατηγορίας βασίστηκε στη σύγχρονη κατανόηση του ρόλου του CGRP στην παθοφυσιολογία της ημικρανίας. Το CGRP είναι ένα νευροπεπτίδιο που εμπλέκεται άμεσα στην πρόκληση της ημικρανίας. Κατά τη διάρκεια μιας κρίσης ημικρανίας, τα επίπεδα του CGRP αυξάνονται και προκαλούν αγγειοδιαστολή και φλεγμονώδη αντίδραση γύρω από τα εγκεφαλικά αγγεία, οδηγώντας σε πόνο. Τα Aquipta και Vydura δρουν μπλοκάροντας τον υποδοχέα του CGRP, εμποδίζοντας έτσι τη σύνδεσή του με το πεπτίδιο και μειώνοντας τη συχνότητα εμφάνισης κρίσεων.

Aquipta στην προληπτική θεραπεία της ημικρανίας

Το Aquipta είναι η εμπορική ονομασία του φαρμάκου atogepant, ενός σύγχρονου φαρμάκου που χρησιμοποιείται για την προληπτική θεραπεία της ημικρανίας στους ενήλικες. Είναι εγκεκριμένο από τον ΕΟΦ και από το 2026 στην θετική λίστα του ΕΟΠΥΥ. Σε αντίθεση με παλαιότερα προληπτικά φάρμακα (όπως β-αναστολείς, αντικαταθλιπτικά ή αντιεπιληπτικά), το Aquipta είναι στοχευμένη θεραπεία, ειδικά σχεδιασμένη για την ημικρανία.

Το Aquipta ενδείκνυται για την πρόληψη της ημικρανίας σε ενήλικες που εμφανίζουν:

  • Επεισοδιακή ημικρανία (λιγότερες από 15 ημέρες κεφαλαλγίας τον μήνα)
  • Χρόνια ημικρανία (15 ή περισσότερες ημέρες κεφαλαλγίας τον μήνα, εκ των οποίων τουλάχιστον 8 είναι ημικρανιακές)

Το Aquipta λαμβάνεται από το στόμα σε μορφή δισκίων. Χορηγείται μία φορά την ημέρα, με ή χωρίς τροφή. Κλινικές μελέτες έχουν δείξει ότι μειώνει σημαντικά τον αριθμό των ημερών ημικρανίας ανά μήνα σε σύγκριση με το εικονικό φάρμακο (placebo). Η αποτελεσματικότητα μπορεί να φανεί ήδη από τον πρώτο μήνα θεραπείας, αλλά η πλήρης αξιολόγηση γίνεται συνήθως μετά από 2–3 μήνες συνεχούς λήψης.

Από πλευράς ανεπιθύμητων ενεργειών, το Aquipta θεωρείται γενικά καλά ανεκτό. Οι πιο συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες περιλαμβάνουν ναυτία, δυσκοιλιότητα, κόπωση, μειωμένη όρεξη και στις περισσότερες περιπτώσεις είναι ήπιες έως μέτριες και παροδικές. 

Το Aquipta παρουσιάζει αρκετά πλεονεκτήματα σε σχέση με τις παλαιότερες θεραπείες: 

  • Στοχευμένος μηχανισμός δράσης ειδικά για την ημικρανία.
  • Από του στόματος χορήγηση, σε αντίθεση με ορισμένα άλλα φάρμακα κατά του CGRP που χορηγούνται ενέσιμα.
  • Καλή ανεκτικότητα και λιγότερες συστηματικές παρενέργειες σε σχέση με παραδοσιακά προληπτικά φάρμακα.
  • Δεν προκαλεί αγγειοσύσπαση, άρα μπορεί να είναι ασφαλέστερο σε άτομα με καρδιαγγειακούς παράγοντες κινδύνου (σε σύγκριση με ορισμένα άλλα φάρμακα για την ημικρανία).

Ως συμπέρασμα, το Aquipta (atogepant) είναι ένα σύγχρονο, στοχευμένο και αποτελεσματικό φάρμακο για την προληπτική αντιμετώπιση της ημικρανίας στους ενήλικες. Με καλή ανεκτικότητα και πρακτική καθημερινή χορήγηση από το στόμα, αποτελεί σημαντική προσθήκη στο θεραπευτικό οπλοστάσιο κατά της ημικρανίας. Η επιλογή του πρέπει να γίνεται σε συνεργασία με ιατρό, στο πλαίσιο μιας ολοκληρωμένης στρατηγικής διαχείρισης της νόσου.

Aquipta™ και Vydura™ στην προληπτική θεραπεία της ημικρανίας

Vydura στην προληπτική θεραπεία της ημικρανίας